Wer auch immer den Ausdruck erfunden hat, um die Verletzung beleidigend zu machen, hat vielleicht eine Notaufnahme aufgesucht. Notaufnahmen können chaotische Orte sein, die von so vielen verwirrten Patienten und beschäftigten Mitarbeitern bevölkert sind, die ungewohnte Formulare schwingen, dass allein der Weg durch eine Ihrer Krankheiten pochende Kopfschmerzen und schlechte Laune hinzufügen kann. Um die Erfahrung weniger anstrengend zu machen, Ganz einfach bat 10 Notfallmediziner, die häufigsten ER-Rätsel zu beantworten, von der Navigation durch ein überfülltes Wartezimmer bis hin zur Aufmerksamkeit von überlasteten Ärzten. Mit ihren Insider-Methoden unter dem Gürtel (oder im Krankenhauskleid) sollten Sie Ihren nächsten Besuch zumindest mit intaktem Verstand verlassen.

Ist es besser, mit dem Krankenwagen oder mit dem Auto in die Notaufnahme zu fahren?

Wenn Sie Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Schwäche, einen veränderten mentalen Zustand oder unkontrollierte Blutungen haben, lassen Sie jemanden 911 anrufen, sagt die Krankenschwester Connie Meyer. Rettungskräfte (Notfallmediziner oder EMTs) sind in lebenserhaltenden Techniken geschult und rufen die Notaufnahme an, um die notwendige Ausrüstung einzurichten, die insbesondere bei Schlaganfällen und Herzinfarkten nützlich ist. In diesen Fällen können die zwei Minuten, die man im Auto spart, den Vorteil, qualifiziertes Personal unterwegs zu haben, nicht aufwiegen, rät der Internist Marc K. Siegel.

Lassen Sie sich bei nicht lebensbedrohlichen Verletzungen (eine gebrochene Hand, eine kleine Platzwunde) von jemandem fahren. In solchen Fällen sei die Anreise mit dem Rettungswagen nicht gleichbedeutend mit schnellerer Versorgung, sagt Meyer.

In welche Notaufnahme solltest du gehen?

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• Rettungskräfte bringen einen kritischen Patienten in die nächste Notaufnahme. Wenn Sie jedoch mit dem Auto anreisen, sollten Sie im Voraus planen. Fragen Sie Ihren Hausarzt nach den besten Notaufnahmen in Ihrer Stadt. Einige sind dafür bekannt, Traumata (Verbrennungen, Vergiftungen) zu behandeln, während andere Spezialisten im Dienst haben oder Tests anbieten, die nicht allgemein verfügbar sind.
• Informieren Sie sich auch, welche Spitäler von Ihrer Versicherung abgedeckt sind und wo Ihre eigenen Ärzte Aufnahmerechte haben. Dieses Krankenhaus hat Zugriff auf Ihre Unterlagen, was die Behandlung beschleunigen kann. Schließlich können Sie die Bewertungen eines Krankenhauses auf der Website des U.S. Department of Health and Human Services ( Krankenhausvergleich.hhs.gov ).

Was sollten Sie für den Notfall bereithalten?

Die einhellige Antwort von Medizinern: Schneller Zugang zu Ihrem medizinischen Hintergrund, der für die beste Versorgung entscheidend ist. Neben einer Versichertenkarte sollten Sie eine medizinische Karte im Portemonnaie-Format mit sich führen, die einen kurzen und ausführlichen Überblick über Ihren Hintergrund bietet. (Erfahren Sie unter realsimple.com/er, wo Sie einen erstellen können.) Behalten Sie ihn hinter Ihrem Führerschein; Wenn ein Patient nicht sprechen kann, schauen Sanitäter immer in eine Brieftasche. Hier ist, was auf der Karte stehen sollte.

• Eine Liste der verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente, einschließlich Dosierungen, Häufigkeit und kürzlich vorgenommener Änderungen, sowie eine Liste aller pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel oder Vitamine, die Sie einnehmen.
• Allergien, auch gegen Kontrastmittel oder Latex.
• Jede größere Operation, die Sie hatten.
• Namen und Telefonnummern von Ärzten.
• Kontaktnummern für Sie und Ihren Gesundheitsbeauftragten oder Ihre nächsten Angehörigen.

Was passiert, wenn Ihr Kind oder Ihr älterer Elternteil in die Notaufnahme geht, wenn er oder sie eine Betreuungsperson hat?

• In einer lebensbedrohlichen Situation wird die Behandlung des Patienten für die Mitarbeiter der Notaufnahme immer oberste Priorität haben. Wenn der Zustand des Patienten jedoch nicht kritisch ist, kann ein Kind oder eine ältere Person, die von einer Pflegeperson mitgebracht wird, eine kürzere Behandlungsverzögerung erfahren, wenn die Pflegeperson eine von Ihnen unterzeichnete notariell beglaubigte Einverständniserklärung zur Behandlung besitzt. Die Website des American College of Emergency Physicians bietet ein druckbares Formular für die Behandlung von Kindern an Emergencycareforyou.org . Bei einem älteren Elternteil sollte die Betreuungsperson Zugang zu einem Rechtsdokument haben, das als Patientenverfügung bezeichnet wird. Dieses Formular dient als kombinierte dauerhafte Vorsorgevollmacht und Patientenverfügung. Sie können auf der Website der American Academy of Family Physicians ( aafp.org ; die Unterschriften von zwei Zeugen sind erforderlich).
• Wer sind all diese Leute in der Notaufnahme?

Es ist üblich, dass Sie das Gefühl haben, entlang einer Produktionslinie gemischt zu werden. Hier ist, wen Sie wahrscheinlich bei Ihrem nächsten Besuch in der richtigen Reihenfolge treffen werden.

• Gruß. Ein nichtmedizinischer Mitarbeiter, der Sie fragen kann, welche Hilfe Sie benötigen, und diese Informationen an die Triage-Schwester weiterleitet.
• Triage-Krankenschwester. Die Person, die Ihre Vitalparameter (Temperatur, Puls, Blutdruck, Atemfrequenz) misst und Ihren Platz in der Leitung basierend auf Ihrem Zustand und seinem Schweregrad festlegt.
• Registrierungssachbearbeiterin. Die Person mit der Zwischenablage, die persönliche Informationen (Name, Alter, Adresse, Versicherungsdaten) aufnimmt, um Ihre Krankenakte und das ID-Armband und die Etiketten für Tests zu erstellen.
• Primäre Krankenschwester. Ihr Ansprechpartner, wenn Sie zugelassen sind. Auf Anordnung des Arztes kann die primäre Pflegekraft bei Ihnen Röntgenaufnahmen oder Blut- und Urinuntersuchungen veranlassen und Ihnen Medikamente verabreichen.
• Notarzt. Der Arzt, der wie ein guter Kellner in einem belebten Restaurant von Patient zu Patient hüpft, sagt der Arzt Mark Marokko, Direktor für Notfallmedizin in Los Angeles.
• Notfalltechniker. Er oder sie unterstützt Krankenschwestern, lagert die Notaufnahme und hilft beim Transport von Patienten zwischen den Abteilungen.
• Fürsprecher des Patienten. Typischerweise ein Sozialarbeiter oder eine Krankenschwester, die in Mediation ausgebildet ist. Diese Person kann regelmäßig durch das Wartezimmer zirkulieren, um sicherzustellen, dass kein Patient übersehen wird. Der Anwalt kann bei der Unterbringung von Patienten in Nachsorgeprogrammen und -einrichtungen helfen.

Gibt es Abkürzungen, um schneller ein- und auszusteigen?

Wenn Sie mit Abkürzung das Springen von Warteschlangen meinen, dann nein. Notaufnahmen sind demokratisch, sagt J. Stephen Bohan, ein Notarzt in Boston. Die Patienten bewegen sich entsprechend der Schwere der Verletzung oder Erkrankung. Wenn Sie einen unkritischen Notfall haben und eine Uhrzeit wählen können, entscheiden Sie sich für 4 Uhr morgens. bis 9 Uhr, normalerweise die ruhigste Zeit, und vermeiden Sie die Stoßzeiten von Mittag bis 22 Uhr. Einige Krankenhäuser verfügen über Notfall-/Fast-Track-Kliniken für Patienten, die sofortige Hilfe benötigen, aber nur leichte Krankheiten oder Verletzungen haben, die nicht die Krankenhauseinrichtungen einer Notaufnahme erfordern. Prüfen ucaoa.org für eine Liste der Notfallzentren nach Bundesland.

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Wie vertritt man sich am besten? Was ist der schlimmste Weg?

Bleiben Sie ruhig, aber beharrlich und durchsetzungsfähig, sagt Notärztin Linda Lawrence. Es ist in Ordnung, ein (höfliches) quietschendes Rad zu sein, wenn Ihre Bedürfnisse nicht erfüllt werden. Wenn der nächstgelegene Mitarbeiter Ihnen nicht helfen kann, bitten Sie darum, mit dem Pflegepersonal zu sprechen. Wenn Sie immer noch nicht weiterkommen, fragen Sie nach dem Namen des Patientenanwalts.

Um mehr Aufmerksamkeit vom Personal zu bekommen, noch nie :

• Seien Sie unhöflich oder kämpferisch. Dies kann bei Mitarbeitern, die Siegel als überarbeitet und gestresst beschreibt, zu extremen Ressentiments führen.
• Lügen Sie über oder übertreiben Sie die Symptome. Dies erschwert es Ihrem Arzt, eine Diagnose zu stellen und kann zu unnötigen Tests und Schäden führen.
• Rufen Sie 911 aus dem Wartezimmer an (ja, es kommt vor).

Was tun, wenn sich Ihr Zustand während des Wartens verschlechtert?

Sprechen Sie. Gehen Sie zur Krankenschwester (manchmal der einzige medizinische Mitarbeiter, zu dem Sie im Wartezimmer Zugang haben) oder zum zuständigen Arzt und bitten Sie ihn oder sie, Ihre Vitalwerte zu wiederholen, weil Sie sich schlechter fühlen.

Welche Informationen sollten Sie freiwillig geben, wenn Sie vom Arzt gesehen werden?

Wenn Sie Ihre medizinische Karte in Brieftaschengröße haben, sind Sie bereits einen Schritt voraus. Nicht bearbeiten; Geben Sie eine vollständige Anamnese darüber, wie die Symptome begannen, was sie beeinflusste, und geben Sie alle anderen Informationen an, die Ihrer Meinung nach relevant sein könnten. (Zum Beispiel ist Ihnen übel. Waren Sie vor kurzem außer Landes? Haben Sie etwas Ungewöhnliches gegessen? Oder haben Sie Schmerzen in der Seite. Wurden bei Ihnen jemals Nierensteine ​​oder Eierstockzysten diagnostiziert?) Manchmal Patienten, insbesondere Teenager, Seien Sie also nicht überrascht, wenn ein Arzt andere auffordert, auszutreten, während er privat mit dem Patienten spricht.

Woher wissen Sie, ob Sie einen Spezialisten aufsuchen sollten?

Der Notarzt wird es Ihnen sagen, aber Sie können jederzeit fragen. Wenn Sie zum Beispiel ein gebrochenes Handgelenk haben, könnten Sie fragen: Glauben Sie, dass ein orthopädischer Chirurg hier eine Rolle spielen könnte? Krankenhäuser haben Spezialisten auf Abruf, aber wenn keiner verfügbar ist und Ihre Situation nicht kritisch ist, müssen Sie möglicherweise nach Ihrer Entlassung einen Arzt aufsuchen.

Was sollten Sie tun, wenn die Ärzte auf eine Freilassung drängen und Sie das Gefühl haben, dass Sie oder Ihr Familienmitglied nicht bereit sind, zu gehen?

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Obwohl Überbelegung ein echtes Problem ist, achten Notärzte darauf, die Leute nicht aus der Tür zu drängen. Bitten Sie den behandelnden Arzt, den Fall neu zu beurteilen. Wenn Sie immer noch nicht einverstanden sind, wenden Sie sich an den Patientenanwalt.

Was sollten Sie den Arzt fragen, bevor Sie gehen?

Fragen Sie nach Kontaktnummern, falls Sie sich später schlechter fühlen. Darüber hinaus entlassen die meisten Krankenhäuser Sie mit einer Flut von Papier über den Zustand, der Sie dorthin geführt hat, sowie vorgedruckte Pflegeanweisungen für zu Hause, die sie mit Einzelheiten ergänzen können, z. B. Warnzeichen, dass Sie nicht richtig heilen. Sowohl Sie als auch eine zweite Person sollten die Anweisungen genau prüfen und den behandelnden Arzt oder das Pflegepersonal vor dem Verlassen um Klärung bitten, auch wenn diese Sie aus Ihrem Zimmer drängen. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen wie: Wie lange soll ich mein Medikament einnehmen? Was sind die möglichen Nebenwirkungen? Wird es mit anderen Medikamenten interferieren? Welche Aktivitäten sollte ich vermeiden? Wann und bei wem melde ich mich? Ein besseres Verständnis der Krankheit, die Sie verursacht hat, sowie die erforderliche Nachsorge erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie keinen erneuten Besuch machen müssen.