WAS SIND IMPFSTOFFE? | GANZ EINFACH

Wie funktionieren Impfstoffe?

Wenn Sie krank werden, produziert Ihr Körper spezielle Proteine, sogenannte Antikörper, um die Infektion zu bekämpfen. Wenn Sie das nächste Mal denselben Viren oder Bakterien ausgesetzt sind, verhindern diese Antikörper, dass Sie erneut krank werden. Impfstoffe bewirken dasselbe, ohne dass Sie krank werden. Impfstoffe induzieren die schützende Immunität, die eine Folge einer natürlichen Infektion ist, ohne den Preis einer natürlichen Infektion bezahlen zu müssen, sagt Paul Offit, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten und Direktor der Zentrum für Impfstoffe im Kinderkrankenhaus von Philadelphia. Wissenschaftler stellen Impfstoffe her, indem sie ein Virus oder Bakterium deaktivieren, sodass es keine Krankheiten verursachen kann, aber dennoch Ihren Körper dazu anregen kann, Antikörper dagegen zu bilden. Diese Antikörper werden in Zukunft an Infektionen binden und verhindern, dass Sie krank werden. Einen Impfstoff zu bekommen, ist wie eine schützende Blase, die Viren und Bakterien davon abhält, Ihren Körper anzugreifen, sagt Offit.

Haben Impfstoffe Volkskrankheiten ausgerottet?

Impfstoffe sind eine der 10 größten Errungenschaften im Bereich der öffentlichen Gesundheit aller Zeiten, aber nicht alle Krankheiten sind vollständig verschwunden, und deshalb ist es für Eltern nach wie vor wichtig, ihre Kinder und sich selbst zu impfen, sagt Melissa Stockwell, Assistenzprofessorin für Pädiatrie und Bevölkerungs- und Familiengesundheit an der Columbia-Universität in Manhattan. Die einzige Krankheit, die durch Impfstoffe erfolgreich ausgerottet wurde (was bedeutet, dass sie nie wieder auftreten wird), sind Pocken. Es gibt andere, die ausgerottet werden könnten, wenn die Impfraten hoch genug sind, darunter Polio, Masern, Röteln (Masern) und Windpocken (Varizellen). Von diesen ist die einzige Krankheit, die kurz vor der Ausrottung steht, Polio. Bei anderen Krankheiten wie Tetanus ist eine Ausrottung nicht möglich, da das Bakterium, das es verursacht, im Boden lebt und nie eliminiert werden kann.

Aber Impfstoffe haben das Ausmaß an Leiden und Krankenhausaufenthalten oder Todesfällen aufgrund von Krankheiten dramatisch reduziert, sagt Offit. Bei Krankheiten wie Rotaviren, Influenza, Windpocken und Keuchhusten haben Impfstoffe sie in milde oder symptomlose Krankheiten verwandelt. Bevor es einen Impfstoff dafür gab, starben in den Vereinigten Staaten jährlich 8.000 an Keuchhusten (auch bekannt als Pertussis); jetzt sind es etwa 50. Bevor ein Impfstoff gegen Masern erfunden wurde, gab es in den USA 4 Millionen Fälle und zwischen 500 und 1.000 Todesfälle pro Jahr; 2011 gab es 122 Fälle und keine Todesfälle. Polio tötete jedes Jahr 1.500 Menschen; jetzt ist Polio in den Vereinigten Staaten kein Thema mehr.

Wie lange halten Impfstoffe?

Einige Impfstoffe, wie der Masern-, Mumps- und Röteln-(MMR)-Impfstoff und Poliovirus-Impfstoffe, bieten lebenslangen Schutz. Andere, darunter Grippe- und Meningokokken-Impfstoffe sowie Impfstoffe mit Keuchhusten, Diphtherie und Tetanus, erfordern eine Auffrischung im Teenager- und Erwachsenenalter.

Verursachen Impfstoffe Nebenwirkungen?

Alle Impfstoffe können leichte Nebenwirkungen haben, sagt Offit. Diese Nebeninfektionen können Schmerzen und Empfindlichkeit an der Injektionsstelle, leichtes Fieber und Reizbarkeit umfassen. Die Windpocken- und Masern-Impfstoffe verursachen manchmal einen leichten Hautausschlag, der wie ein paar Blasen oder Flecken aussieht. Darüber hinaus können Impfungen bei Kindern manchmal hohes Fieber verursachen, das zu einem Fieberkrampf führen kann (diese Art von fieberbedingten Anfällen ist harmlos, kann aber für Eltern sehr beängstigend sein). Andere Nebenwirkungen sind viel seltener, können aber vorkommen: Der früher in den USA verabreichte orale Polioimpfstoff verursachte in einigen Fällen tatsächlich Polio, die heute verwendete Impfung jedoch nicht. Masern können zu einer Senkung der Thrombozytenzahl eines Kindes führen, aber es hält nicht an oder verursacht dauerhafte Probleme, sagt Offit.

Gibt es Beweise für einen Zusammenhang zwischen Impfstoffen und Autismus?

Dutzende von Studien wurden durchgeführt und keine hat einen Zusammenhang zwischen Impfstoffen und Autismus gezeigt, sagt Allison Singer, Präsidentin der Autism Science Foundation . Ein möglicher Zusammenhang wurde zuerst von Dr. Andrew Wakefield angesprochen, einem britischen Arzt, der 1998 eine Studie mit 12 Kindern in Großbritannien veröffentlichte, bei denen innerhalb eines Monats nach Erhalt des MMR-Impfstoffs Autismus diagnostiziert wurde.

Wakefields Papier wurde inzwischen von der wissenschaftlichen Zeitschrift, die es veröffentlicht hat, zurückgezogen. Es wurde für betrügerisch erklärt und dem Hauptautor wurde seine medizinische Zulassung entzogen, sagt Singer. Auf der ganzen Welt wurden Studien durchgeführt, um zu versuchen, Wakefields Daten zu replizieren, sagt Amy Pisani, Geschäftsführerin von Jedes Kind mit zwei, eine Organisation, die auf die Bedeutung rechtzeitiger Impfungen aufmerksam macht, und es gab noch nie eine einzige Studie, die Impfstoffe und Autismus in Verbindung brachte. Von allem, was wir über Autismus wissen, wissen wir, dass Impfstoffe ihn nicht verursachen.

Was ist Thimerosal und ist es gefährlich?

Das quecksilberhaltige Konservierungsmittel Thimerosal, das Impfstoffe steril hält, ist ein Bestandteil von Impfstoffen, die verwendet werden, um mehr als eine Person gleichzeitig zu impfen (z. B. der Grippeimpfstoff). Quecksilber ist ein Schwermetall, das in hohen Dosen schädlich sein kann, weshalb Bedenken über einen möglichen Zusammenhang zwischen Thimerosal-haltigen Impfstoffen und Autismus geäußert wurden. Seit Ende der 90er Jahre wurden in den USA, Kanada und Europa sieben große Studien durchgeführt, in denen Kinder in Europa (wo Thimerosal 1991 verboten wurde) und den Vereinigten Staaten (wo es bis 1999 in den meisten Impfstoffen blieb) verglichen wurden. Das Ergebnis? Sie hätten kein größeres Risiko für Autismus, wenn Sie einen Impfstoff mit Thimerosal erhielten, als wenn Sie dies nicht taten, sagt Offit. Heutzutage ist Thimerosal in den USA in sehr wenigen Impfstoffen enthalten, und laut Offit sind Kinder allein aus der Umwelt viel höheren Quecksilberwerten ausgesetzt (zum Beispiel sind gestillte Babys mehr Quecksilber aus der Muttermilch ausgesetzt als Kinder, die Impfstoffe erhielten, bevor Thimerosal 1999 entfernt wurde, sagt Offit). Darüber hinaus wird die in Impfstoffen verwendete Quecksilberart (Ethylquecksilber) tatsächlich viel schneller aus Ihrem Körper ausgeschieden als die in der Umwelt vorkommende Art (Methylquecksilber). Wenn Sie sich jedoch Sorgen über Thimerosal machen, ist es möglich, Ihren Kinderarzt nach Thimerosal-freien Impfstoffen zu fragen.

Warum muss mein Baby so früh in seinem Leben so viele Impfungen bekommen?

Das aktueller Impfplan die Ihr Arzt höchstwahrscheinlich einhält, basiert auf Empfehlungen der American Academy of Pediatrics, der American Academy of Family Physicians und des Advisory Committee on Immunization Practices at the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Im ersten Lebensjahr werden die meisten Impfstoffe verabreicht, sagt Larry Pickering, M.D., leitender Berater des Direktors des National Center for Immunization and Respiratory Diseases bei der CDC. Das hat zwei Gründe: Erstens sind Impfstoffe so geplant, dass sie Kinder in dem Alter schützen, in dem sie am ehesten bestimmten Krankheiten ausgesetzt sind oder das größte Risiko haben, daran zu sterben. Und der Zeitplan basiert auf Forschungen zur Sicherheit von Impfstoffen, wenn sie in Verbindung mit anderen Impfstoffen verabreicht werden. Impfstoffe werden gründlich evaluiert und dann für das Alter zugelassen, in dem sie untersucht wurden, sagt Pickering.

Muss ich mir wegen einer Impfüberladung Sorgen machen?

Impfstoffüberladung ist die Idee, dass, wenn Kinder mehrere Impfstoffe gleichzeitig oder nahe beieinander erhalten (wie bei Babys), ihr Immunsystem entweder durch die Impfstoffe geschädigt wird oder nicht in der Lage ist, richtig darauf zu reagieren. Experten sagen, dass es keine wissenschaftlichen Beweise für die Idee gibt. Tatsächlich kommen Säuglinge in ihrem Alltag mit weit mehr Antigenen [den Bestandteilen von Impfstoffen und Krankheiten] in Kontakt, die ihr Körper bekämpfen muss, als dies bei Impfstoffen der Fall ist, sagt Stockwell. Offit weist gerne darauf hin, dass der erste Pockenimpfstoff, der um die Jahrhundertwende an Kinder verabreicht wurde, mehr immunologische Komponenten hatte als alle Impfstoffe zusammen, die Kindern vor der Jahrhundertwende verabreicht wurden, da sich die Technologie zur Herstellung moderner Impfstoffe so stark verbessert hat heute 14 Jahre alt.

Gibt es alternative oder selektive Impfpläne, denen ich folgen kann?

Es gibt alternative Zeitpläne, die von einigen Leuten vorgeschlagen werden, sagt Pickering, aber sie sind nicht evidenzbasiert. Wenn Sie Impfstoffe verbreiten, sind Kinder anfällig. Wenn die Vorstellung von mehreren Impfungen auf einmal die Eltern nervös macht, sagt Pickering, dass bei einigen Impfstoffen wie Polio und Hepatitis B (die dritte Dosis kann im Alter von 6 Monaten bis 18 Monaten verabreicht werden) und dem Windpocken-Impfstoff etwas Spielraum besteht . Studien haben jedoch gezeigt, dass die Stressreaktion, die Babys nach einer Spritze zeigen, nicht zunimmt, wenn sie bei demselben Besuch mehrere Spritzen erhalten. Ein Impfstoff erzeugt den maximalen Stress, sagt Offit, und Kinder zurück zum Arzt zu bringen, erhöht häufig nur ihren Stress und ihre Nadelphobie. Stockwell sagt: Das Problem ist, dass es keinen bekannten Vorteil gibt, Impfstoffe hinauszuzögern, und wir tun wissen, dass Sie Ihr Kind durch die Verzögerung der Impfung einem Risiko für eine bestimmte Krankheit aussetzen. Außerdem eine im Juni 2012 in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Pädiatrie fanden heraus, dass ihre Kinder letztendlich weniger Impfungen erhalten, wenn Eltern einen verzögerten Impfplan befolgen.

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Gab es ein Wiederauftreten einiger Krankheiten, weil sich Menschen gegen eine Impfung entscheiden?

In den letzten sechs Jahren kam es in den USA zu Ausbrüchen von Mumps, Masern und Pertussis (Keuchhusten). Wenn die Impfraten sinken, sind die Krankheiten, die zuerst zurückkommen, am ansteckendsten, sagt Offit. Masern, Mumps und Keuchhusten fallen alle in diese Kategorie. Im Jahr 2010 erlebte Kalifornien mit 10.000 Fällen und 10 Todesfällen den größten Keuchhustenausbruch seit 1947. Diese Ausbrüche waren alle mit sinkenden Impfraten verbunden, was möglicherweise mit der anhaltenden Angst der Eltern vor einem Zusammenhang zwischen Impfstoffen und Autismus zu tun hat. Aber, sagt Singer, wenn Eltern Impfungen verzögern oder verweigern, tun sie nichts, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass ihr Kind mit Autismus diagnostiziert wird, aber sie erhöhen absolut die Wahrscheinlichkeit, dass ihre Babys Krankheiten erleiden, die sie töten könnten. Kinder sterben jetzt an Krankheiten, für die wir Impfstoffe haben, weil Eltern schlechte Informationen haben, und das ist eine große Tragödie.

Eine weitere wichtige Ursache für den Keuchhusten-Ausbruch ist, dass die Immunität gegen den Keuchhusten-Impfstoff, den Erwachsene als Kinder erhalten haben, nachlässt. Tatsächlich wurde im April 2012 im Bundesstaat Washington eine Keuchhusten-Epidemie ausgerufen, mit der höchsten Anzahl von Fällen von Keuchhusten seit 1942, die nicht nur Säuglinge unter 1 Jahren, sondern auch Jugendliche und Erwachsene betrafen. Experten empfehlen, dass alle Erwachsenen und Jugendlichen den Tdap-Impfstoff erhalten sollten, der neben Tetanus und Diphtherie vor Pertussis schützt.

Verpflichten alle Staaten, dass Kinder vor dem Schuleintritt geimpft werden?

Die meisten Staaten haben laut Pickering einige Anforderungen. Eltern können herausfinden, was ihr Staat durch die Impfaktionskoalition , eine Quelle für Impfinformationen; indem Sie die Website des staatlichen Gesundheitsministeriums überprüfen; oder fragen Sie ihren Kinderarzt. Viele Staaten erlauben auch Ausnahmen von diesen Anforderungen aus medizinischen, religiösen oder philosophischen Gründen. Alle 50 Staaten nehmen Kinder aus, die medizinisch keinen Impfstoff erhalten können (weil sie beispielsweise allergisch gegen einen der Bestandteile sind). Achtundvierzig Staaten werden es Eltern erlauben, aus religiösen Gründen auf Impfstoffe zu verzichten, und 20 Staaten haben philosophische oder persönliche Glaubensgesetze, die es Eltern ermöglichen, sich gegen eine Impfung zu entscheiden. In vielen Fällen müssen Eltern nur ein Formular unterschreiben, um die Ausnahmen in Anspruch zu nehmen, aber einige Staaten versuchen, die Anforderungen zu verstärken (z. B. fordern Eltern auf, an einer Art Impfaufklärungsprogramm teilzunehmen, bevor sie ihre Kinder von der Impfung befreien können ).

Wenn die meisten Kinder geimpft werden, muss ich mein Kind impfen?

Es sei technisch möglich, einen ausreichend hohen Anteil der Bevölkerung zu impfen, ohne die gesamte Bevölkerung zu impfen und [noch] Krankheiten zu eliminieren, sagt Offit. Das Konzept wird Herdenimmunität genannt, weil die Idee ist, dass Sie in der Herde sicher leben können, wenn genügend von der Herde geimpft ist. Das Problem, sagt Stockwell, ist, dass die Abdeckung wirklich hoch sein muss, damit die Herdenimmunität funktioniert, und wir wissen, dass die Abdeckung nicht hoch genug ist, insbesondere im Zeitalter des weltweiten Reiseverkehrs und der sinkenden Impfraten. Viele dieser Krankheiten sind in der Gemeinschaft vorhanden, und der beste Weg, Ihr Kind zu schützen, besteht darin, es impfen zu lassen. Offit weist auch darauf hin, dass landesweit etwa 500.000 Menschen aus medizinischen Gründen nicht geimpft werden können und diejenigen Menschen, die möglicherweise ein geschwächtes Immunsystem haben, auf hohe Impfraten in der Bevölkerung der sicher geimpften Menschen angewiesen sind.

Sollte ein Kind mit einer Erkältung eine geplante Impfung erhalten?

Ja, es ist in Ordnung, wenn ein Kind mit einer leichten Krankheit – wie einer Infektion der oberen Atemwege, leichtem Fieber oder Durchfall – geimpft wird. Studien haben gezeigt, dass sie kein erhöhtes Risiko für Sicherheitsprobleme oder Nebenwirkungen haben, sagt Offit. Aber jeder Arzt wird seinen eigenen Maßstab haben, wann er impfen sollte. Viele entscheiden sich für eine Impfung, um die Gelegenheit nicht zu verpassen, aber einige verschieben es, wenn das Kind Fieber hat.

Müssen Jugendliche und Erwachsene geimpft werden?

Laut Pickering sollten Jugendliche die Meningokokken-, Influenza- und Keuchhusten-(Tdap)-Impfstoffe sowie eine Reihe von drei Impfungen zum Schutz vor dem humanen Papillomavirus (HPV) erhalten, das mit mehreren Krebsarten in Verbindung gebracht wurde. Erwachsene sollten sicherstellen, dass sie den Tdap-Impfstoff erhalten haben, gefolgt von einer Tetanus/Diphtherie (Td)-Auffrischimpfung (Td) und der Varizellen-Impfung, wenn sie als Kind noch nie Windpocken oder eine Herpes-Zoster-Infektion hatten oder noch nie zwei Dosen . erhalten haben ein Varizellen-haltiger Impfstoff. Sie sollten auch ihre Vorgeschichte des MMR-Impfstoffs mit ihrem Arzt überprüfen, um zu sehen, ob sie eine Auffrischimpfung benötigen. Die CDC empfiehlt das auch alle Personen im Alter von 6 Monaten und älter eine jährliche Grippeimpfung erhalten, Erwachsene ab 60 Jahren eine Gürtelrose-Impfung erhalten und dass Frauen bis zum Alter von 26 Jahren und Männer bis zum Alter von 21 Jahren die drei Dosen HPV-Impfstoff erhalten, sollten Sie wurden in der Jugend nicht geimpft. Das CDC verfügt über intelligente Tools zur Planung von Impfungen, mit denen Sie feststellen können, ob jeder in Ihrer Familie – Erwachsene , jüngere Kinder , und ältere Kinder -ist aktuell.

Empfehlen Ärzte, dass schwangere Frauen sich impfen lassen?

Ja, es gibt mehrere Impfstoffe, die für Schwangere empfohlen werden. Pertussis-Impfstoff, der als Tdap verabreicht wird, sollte in mehr als 20 Schwangerschaftswochen oder unmittelbar nach der Entbindung verabreicht werden (und alle 10 Jahre mit einer Td-Auffrischimpfung folgen), sagt Pickering. Keuchhusten kann bei Säuglingen tödlich sein und Mütter gesund zu halten ist eine Möglichkeit, Babys zu schützen. Schwangere selbst sind besonders anfällig für die Grippe, die für sie tödlich sein kann; Die jährliche Grippeimpfung ist während der Schwangerschaft von entscheidender Bedeutung.

Auch Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollten vor der Schwangerschaft gegen Masern, Mumps und Röteln geimpft werden, wenn sie noch nie geimpft wurden, jedoch nicht während der Schwangerschaft, da der MMR-Impfstoff ein viraler Lebendimpfstoff ist: Wenn eine schwangere Frau mit Röteln infiziert ist, Sie hat eine 85-prozentige Chance, ein Kind mit schweren Geburtsfehlern zur Welt zu bringen, sagt Offit. (Obwohl die Anwendung des Röteln-Impfstoffs in der Schwangerschaft selbst nie zu Geburtsfehlern geführt hat, besteht ein theoretisches Risiko, dass dies angesichts der dokumentierten Auswirkungen einer Röteln-Infektion möglich ist.) Darüber hinaus sollten schwangere Frauen keine anderen viralen Lebendimpfstoffe erhalten. B. der Varizellen- oder der attenuierte Influenza-Lebendimpfstoff.