Was bedeutet es wirklich, doppelt verbunden zu sein?

Jeder kennt jemanden, der seine Finger nach hinten beugen, die Beine hinter den Kopf legen oder sich leicht in die schwierigsten Positionen im Yoga-Kurs drehen kann. Aber was bedeutet es wirklich, wenn jemand doppelgelenkig ist? Für den Überblick über das Gute, das Schlechte und das geradezu Seltsame haben wir mit zwei gemeinsamen Gesundheitsexperten gesprochen, die das Thema gut kennen.

Das erste, was Sie verstehen müssen, sagt Alice Chen, MD, Physiotherapeutin am Hospital for Special Surgery in New York City, ist, dass Doppelgelenk kein medizinischer Begriff ist. Ärzte und Physiotherapeuten neigen dazu, das Wort hypermobil zu verwenden, um Menschen zu beschreiben, deren Gelenke über den normalen Punkt der Einschränkung hinaus gebeugt werden.

Zweitens, sagt Dr. Chen, Hypermobilität kann Menschen anfällig für Verletzungen machen – sowohl kurzfristig als auch langfristig. Der Zweck des Gelenks ist es, Bewegung zu geben, aber auch Hyperbewegung oder Bewegung in die falsche Richtung zu verhindern, sagt sie.

Wenn Sie einen Schritt machen, beugt und streckt sich Ihr Kniegelenk, sodass Sie einen stabilen Punkt haben, auf den Sie Druck ausüben können, fährt sie fort. Wenn sich Ihr Kniegelenk in beide Richtungen bewegen würde, würde es kollabieren und Sie wären nicht in der Lage, das Gewicht zu tragen.

Menschen mit Hypermobilität könnten feststellen, dass ihre Gelenke diesen sicheren und stabilen Punkt überschreiten, fügt sie hinzu, was zu zusätzlichem Verschleiß des Knorpels und der Bänder um das Gelenk herum führen kann.

David Borenstein, MD, klinischer Medizinprofessor an der George Washington University und Master-Mitglied des American College of Rheumatology, sagt, dass Hypermobilität in jungen Jahren möglicherweise kein Problem darstellt – und ihnen sogar in einigen Bereichen einen körperlichen Vorteil verschaffen kann , wie Tanzen und Gymnastik.

Aber wenn man diese Menschen 10, 20, 30 Jahre später fragt, wie sie sich fühlen, kommt es nicht selten vor, dass diese Menschen Gelenkprobleme haben, sagt Dr. Bornstein. Entweder haben sie ihre Sehnen so weit gedehnt, dass sie jetzt schmerzen, oder sie haben eine Degeneration der Gelenke, weil ihr Knorpel stärker belastet wurde als normalerweise.

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Dr. Chen stimmt zu. Ich bekomme Erwachsene, die sagen: „Ich habe früher in der Grundschule angegeben und meinen Lehrer geärgert, indem ich meine Arme hinter meinem Rücken verdreht habe“, sagt sie. Und sie kommen jetzt zu mir, weil ihnen diese Gelenke weh tun – sie enden zu früh Arthritis .

Es gibt verschiedene Arten von Hypermobilität mit unterschiedlichen Ursachen. Manche Menschen sind von Natur aus flexibler als andere. In anderen Fällen kann ein Gelenk nach einer Verletzung oder Operation zur Entfernung eines beschädigten Bandes besonders biegsam werden. Und gelegentlich wird Hypermobilität durch eine genetische Störung wie das Ehlers-Danlos-Syndrom verursacht, bei der das Bindegewebe des Körpers nicht so stark ist, wie es sein sollte.

Wenn Sie Hypermobilität haben, aber keine Schmerzen oder Funktionsprobleme hatten, ist es laut Dr. Chen nicht notwendig, einen Arzt aufzusuchen. (Es gibt eine Ausnahme: Das Ehlers-Danlos-Syndrom kann andere ernsthafte Gesundheitsrisiken bergen. Wenn Sie also andere Symptome wie leicht blaue Flecken oder ungewöhnlich dehnbare Haut haben, lassen Sie es untersuchen.)

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Sie empfiehlt jedoch, Situationen zu vermeiden, in denen Bänder und Gelenke über den normalen Bereich hinaus gedehnt werden – insbesondere in Situationen mit Gewichtsbelastung – und darauf zu achten, dass Sie bei Aktivitäten wie Yoga nicht überdehnen.

Für hypermobile Menschen ist es auch sehr wichtig, Muskeln um ihre Gelenke aufzubauen, sagt Dr. Chen. Wenn ich Patienten habe, die sehr flexibel sind, müssen sie noch stärker sein als ihre Kollegen mit normalen Gelenken, sagt sie. Ihre Muskeln müssen ihre Gelenke schützen und stützen, wenn sie sich bewegen.

Das sagt sie auch Eltern, die sich Sorgen um ihre doppelgelenkigen Kinder machen. Wenn Sie Kinder früh genug unterrichten und sie zu gesundem Cross-Training und Kraftaufbau ermutigen können, werden sie später im Leben seltener arthritische Probleme haben, sagt sie.

Schließlich fügt sie hinzu, dass Menschen, die in die eine Richtung hypermobil sind, in der anderen oft eng sind – wie Balletttänzer, die ihre Hüften leicht nach außen drehen können, aber es schwerer haben, sie nach innen zu drehen. Das sind die Patienten, die wir mit Dehnungen ausgleichen, sagt sie, aber in die Richtung, die sie nicht gewohnt sind.